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睾丸炎导致的男性不育是真的吗?

编辑: 呼市男科医院  发表于: 2011-07-30  来源:http://www.025nkask.com/gwy/57.html

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在男性生殖系统感染中,睾丸炎是常见疾病,多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。呼市现代男科医

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  临床表现:附睾结核一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育


  附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。


  一、急性睾丸炎


  病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,衣原体也可引起急性睾丸炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起睾丸炎,但少见。


  在临床下列几种情况容易发生急性睾丸炎:①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性睾丸炎;②前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;③部分病人诉急性睾丸炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性睾丸炎。


  病理:睾丸炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性睾丸炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧睾丸炎常造成不育。


  临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。


  二、慢性睾丸炎


  临床上较多见。部分病人为急性睾丸炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性。


  病理:病变多限局在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。


  三、结核性睾丸炎


  又称附睾结核,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前请问睾丸炎是如何导致男性不育的?


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TAGS:睾丸炎,不育

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