尿道「滴白」就是前列腺炎？滚一边去！

网络的发达，对于医学而言，是好事，也是坏事。

good news，可以方便快捷的查询到任何感兴趣的知识。

bad news，你正在阅读的内容可能是招徕客户的低俗广告。

门诊经常遇到患者前来咨询「滴白」现象，并且主动要求检查前列腺。

写这篇文章之前，我专门在某搜索引擎上输入「滴白」二字，排在前三名的是当地不入流的男科医院的广告，紧接着便是滴白约等于前列腺炎的言论。

然而，事实真的是这样？

柯南附体的我，头上照着若隐若现的金拱（门），本着如果扒请深扒的实事求是的精神，聊一聊滴白。

尿道滴白，顾名思义，就是指尿道口有白色的分泌物滴出，常见于早晨第一泡尿或大便以后，小JJ的门户——尿道口，悬挂着一滴白色粘液状的分泌物（有人建议把小JJ的「小」字去掉，我若有所思状，笑而不语），青壮年男性多见。

尿道滴白很多书上又称为前列腺溢液，从字面不难揣测，这个恼人的尿道的分泌物，被很多人理所当然被认为是前列腺液，既然是来源于前列腺，那么似乎跟前列腺炎脱不了干系。

其实不然，研究表明，滴白可能跟前列腺液并没有几毛钱的关系，并非来自前列腺，而是来源于尿道球腺。

尿道球腺对于非学医的人士来说，多少有些陌生。但是下面的这个场景，是很多富有生活经验的人都会有过的体验。

昏黄的灯光，慢慢洒在了他和她的身上，不大的房间只有这二人，他的心脏跳的飞快，像触了电一般，颤抖，不住的颤抖，一句话也说不出来，下体像中了魔似的，变得不听使唤起来，越来越涨，那时，只感觉一股酥酥的液体，从尿道的深处，缓缓流了出来，丝滑柔顺，似乎还夹杂着一丢丢温暖的清凉。

上面这种描述，是很多「正经」文学相见的表述。很显然，这个并不是精液，精液要比这个来的更猛烈一些。这个婆娑而来的液体，多数成分为尿道球腺分泌的液体，起到润滑的作用，俗称男性爱液。

尿道「滴白」正常情况下与这男性爱液其实也是差不多的成分，正常人当然也会存在。当存在局部腺体的炎症（如前列腺炎）、畸形、肿瘤刺激，周围脏器病变(如便秘，直肠肿瘤)通过神经反射刺激，甚至精神因素诱导的盆腔植物神经功能紊乱或长期的性压抑，正常的性需求无法得到满足等因素时，可导致尿道周围腺体分泌增多，「滴白」的量、频率、成分等往往会发生一定的改变。

1. 滴白现象正常情况下也可能存在，很多情况下也没有什么实质的意义，当频繁滴白，并且存在诸如排尿、性功能、心理等异常时，可以考虑前往医院详细检查。
   

2. 前列腺炎是导致滴白的原因之一，并不是唯一的原因，前列腺炎往往合并滴白的现象，但滴白≠前列腺炎。

3. 滴白与否并非是治愈前列腺炎的标准，前列腺炎治愈以后仍有可能存在滴白现象，同样，滴白消失了，前列腺炎仍可能未获痊愈。

4. 滴白与前列腺炎之间是既非充分也非必要条件关系。

「滴白」属于尿道分泌物，既然提到，便详细介绍一下尿道分泌物。尿道分泌物按照类型的不同，可分为粘液性、血性和脓性三种类型。

黏液性分泌物：滴白即属于这一类型。黏黏的、糯糯的，藕断丝连，三步一回头，五步一挥手，若即若离。

脓性分泌物：脓，是的，表现为尿道口流脓。最常见的于淋病和非淋菌性尿道炎。前者脓液黄且稠厚，像极了面包上的黄油；后者脓，相对较淡、稀薄。

血性分泌物：多见于尿道出血和血精，病因以炎症、肿瘤或结核为多见。

我是一个喜欢文字的人，有时候，我也在思考，医学科普的边界到底在哪里。

很显然，并不是为了把每个人都培养成医生。

医学是复杂的，科普又是极其简单的，如何在复杂和简单之间拿捏好分寸其实是一件挺难的事情。

虽然，我写过很多科普文章，但不得不说，如何更有效且有趣的传达正确有用的知识，我还有很多东西可以尝试，每一篇文章其实都是一个「试验田」。

最后，再回到「滴白」这一话题，「滴白」正常情况下也会存在，与前列腺炎之间是既非充分也非必要条件关系，很多时候并不需要太多担心，当合并其它不适时，可能才需要认真的对待。

参考文献：1.吴爱宁, “尿道滴白”的原因探讨, 2010, 第三军医大学. 2.郭震华等主编.实用泌尿外科学.人民卫生出版社,2013.   图片来源：别样网

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