包皮过长会增加男性感染艾滋病风险？

相对于其他疾病来说，艾滋病绝对是年轻的生命，从1981年在美国首次发现，至今也不过30余年。

但是相对其他比较温柔的疾病的来说，艾滋病绝对是足够凶残，以至于，目前医学界对于艾滋病仍然没有很好的治疗办法。

于是，重点就这样自然而然的诞生了，既然没法治，那就想想如何预防呗。

除了五花八门的套套，到底还有啥方法可以降低HIV感染呢？

包皮过长是男性的常见先天性疾病，于是就有专家提出，过长的包皮会不会对艾滋病的感染有影响呢？

有风险，有专家发表观点说。

他们说包皮过长会增加艾滋病感染的风险，主要可能因为以下三点。

首先，包皮过长的话，包皮与龟头之间会积聚包皮垢，形成一个相对潮湿的环境，有利于艾滋病病毒的生存。

其次，包皮分为外板和内板，外板就是裸露在外的皮肤，内板是指贴近龟头的皮肤。内板的话，比较柔弱，容易在性生活中摩擦损伤，病毒就会乘虚而入，切除包皮呢，内板的皮肤减少了，会降低病毒感染的风险。

第三，艾滋病病毒主要是毒害皮肤里面一些特殊的免疫细胞，这些细胞呢，在包皮内板里面比较多，与第二点类似，切除包皮以后，这些容易感染的细胞减少了，艾滋病病毒就减少住所。

虽然感觉不是很懂，但是确实感觉很有道理的样子。

小平爷爷曾经说过，实践是检验真理的唯一标准。

来自非洲的小伙伴们很快就实践起来了。

2005年~2007年，南非、乌干达和肯尼亚进行了关于包皮过长与艾滋病关系的研究，研究共纳入了11304人，结果显示包皮切除的人比没切包皮的人感染艾滋病的风险降低了53~60%。

基于此，2007年世界卫生组织建议在13个艾滋病的高发区可以推广包皮环切，从而降低艾滋病的发病率。

不就是说，见到一个JJ，消灭一个包皮啊。

后来，有研究发现，不对啊，切除包皮不能降低艾滋病感染风险！

这时，专家就跳出来说，不建议推广包皮环切。

当然，另外一部分支持手术的专家也跳出来说，你们的研究不准，要切包皮。

2015年底，来自美国的Robert心想，你们都别争了，咱们把所有的研究都拿过来合并起来，分析一下不就完了，多大点的事儿啊。

于是乎，他也真那么做了，把关于包皮环切的总共109个研究全都搜集了起来，值得一说的是，这109个研究中，91个来自非洲。

看来非洲伙计们真的是很热衷切包皮啊。

最后经过比较复杂的分析，显示切除包皮似乎对于预防艾滋病并没有什么卵用。

研究到此就结束了吗，然而，并没有。

来自澳大利亚和美国的Morris等人立马跳了出来，指责Robert，你这个研究不对，统计方法用错了，包皮环切有用。

Robert也不甘示弱，立马回击，我的研究没问题，包皮环切不能预防艾滋病感染。

这争论真堪比宫斗剧一样精彩！

不过我们稍微有点跑题了，下面到了该总结的时候了：就目前的证据而言，包皮环切似乎不能很好的预防艾滋病。

嗯，到这里，文章该结束了，上文提到，患者来到门诊想通过切包皮来预防艾滋病。

我是这么回复他的。

目前来说，通过包皮环切来预防艾滋病，似乎不太靠谱。我倒知道一个非常好的办法。

什么办法？

艾滋病是常见的性传播疾病，主要是通过性接触传播。最好的方法是，洁身自好，不要乱搞！

他直勾勾的瞪着我，一句话不说。

参考文献：1.Van Howe, R.S.,. Glob Public Health, 2017: p. 1-19. 2.Van Howe, R.S.,. Glob Public Health, 2015. 10(5-6): p. 607-25. 3.Morris, B.J., et al.,. Glob Public Health, 2016: p. 1-11. 4.程跃等主编.包皮环切术.人民卫生出版社.2015.，图片来源：freeimages, 别样网

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